ผู้รับผิดชอบงาน NCDs พร้อมด้วย เจ้าหน้าที่ รพ.สต. บ้านนาวี  ได้จัดกิจกรรมติดตามประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติเต่อเรื้อรัง ระยะ 3 เดือน โดยได้ติดตามระดับน้ำตาลในเลือด (เจาะเลือดปลายนิ้วหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมง ), ระดับความดันโลหิต, ประเมินภาวะซึมเศร้า,ความเครียด, ประเมินความรอบรู้ด้านสุขภาพ, คัดกรองพฤติกรรมเสี่ยง การสูบบุหรี่/การดื่ม เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ประเมินดัชนีมวลกาย (ชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูง เส้นรอบเอว) และสรุปสถานะสุขภาพเกี่ยวกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามโครงการป้องกันการเกิดผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่  ด้วยการเสริมสร้างทักษะชีวิตและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. จังหวัดน่าน ซึ่งมีกลุ่มเสี่ยงรับบริการ จำนวน 140 คน ผลการติดตามพบว่ายังมี เสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 38 เสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 6 คน เสี่ยงร่วมจำนวน  6 คน สามารถปรับพฤติกรรมอยู่ในกลุ่มปกติ จำนวน 70 คน